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對于兒童抑郁癥的病因有很多研究。它可能是多種因素造成的，包括遺傳因素、生化代謝缺陷和環境因素等。
1遺傳性因素
家族遺傳性因素在兒童抑郁癥的發病中起一定的作用。血緣關系越近，發病率越高。如果兒童的父親或母親有抑郁癥就會引起兒童的抑郁癥。如有抑郁癥的父母在家少言寡語，不參加社會活動，不大與人結交來往，或對自己的身體健康狀況過分關心，稍有不適，就十分緊張焦慮，憂心忡忡，這些都會直接影響到兒童的情緒。
2社會心理因素
重大的生活事件、童年發生的不幸遭遇、社會支持的缺乏等因素影響，均可能在原有遺傳因素的基礎上促發抑郁癥。如親人去世、父母關系緊張或離異、父母對子女漠不關心、考試不及格等，往往會出現情緒上的劇烈反應并導致情感加重。
3病前人格的影響
急性抑郁癥患兒病前個性多有倔強、違拗等特征，并可有被動－攻擊性人格。患兒一旦失去了自尊或受到了重大挫折便會表現出攻擊性，而這種攻擊性又不直接表現出來，而是把攻擊沖動轉化為抑郁傾向，越是想攻擊，抑郁也就越深。
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